Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura

Anamneza

• obiteljska (ablacije retine)
• traume oka,operativni zahvati
• miopija
• leća

Pregled

• vidna oštrina
• biomikroskopija
• konfrontacijsko vidno polje
• pregled staklovine
• biomikroskopija makule
• pregled periferne retine - indirektna oftalmoskopija
• biomikroskopija kontaktnim lećama

Dodatne pretrage

• ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.

Tip lezije	Vrste očiju
	Fakične	Visoki miopi	Drugo oko	Afakične ili pseudofakične
Potkovičaste rupture	Ponekad	Ponekad	Ponekad	Ponekad
Operkulirane	Ne	Rijetko	Rijetko	Rijetko
Atrofične	Rijetko	Rijetko	Rijetko	Rijetko
Lattice deg. sa ili bez rupture	Ne	Ne	Ponekad	Rijetko
Dijaliza retine	Gotovo uvijek	Gotovo uvijek	Gotovo uvijek	Gotovo uvijek

Indikacije za liječenje retinalnih ruptura u simptomatskih pacijenata

Lezija	Liječenje
Potkovičasta ruptura	Gotovo uvijek
Operkulirana ruptura	Ponekad
Atrofična ruptura	Rijetko
Lattice degeneracija bez potkovičasaste rupture	Rijetko
Dijaliza	Gotovo uvijek

Kiruška i postoperativna skrb

• Izvijestiti pacijenta o relativnom riziku, dobrobiti i alternativama operativnog liječenja
• uvjeriti pacijenta da dobiva adekvatnu postoperativnu brigu
• Uzastopni postoperativni pregledi dok se ne postigne zadovoljavajuća korioretinalna adhezija.
• Edukacija pacijenta u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.

Edukacija pacijenata kod kojih postoji veći rizik ablacije retine

• U slučaju novih simptoma hitno se javiti nadležnom oftalmologu.
• Primijeti li zavjesu ili sjenu u perifernom vidnom polju, obavijestiti oftalmologa
• Primijeti li pad vida –javiti se oftalmologu

Anamneza pri ponovom dolasku

• vidni simptomi
• trauma oka ili intraokularne operacije
• status leće

Pregled pri ponovnom dolasku

• Vidna oštrina
• Pregled staklovine
• Biomikroskopija makule
• Pregled periferne retine

Edukacija pacijenta

• u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.