Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura
Izvor: Wikiknjige
|
[uredi] Anamneza
- obiteljska (ablacije retine)
- traume oka,operativni zahvati
- miopija
- leća
[uredi] Pregled
- vidna oštrina
- biomikroskopija
- konfrontacijsko vidno polje
- pregled staklovine
- biomikroskopija makule
- pregled periferne retine - indirektna oftalmoskopija
- biomikroskopija kontaktnim lećama
[uredi] Dodatne pretrage
- ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.
| Tip lezije | Vrste očiju | |||
|---|---|---|---|---|
| Fakične | Visoki miopi | Drugo oko | Afakične ili pseudofakične | |
| Potkovičaste rupture | Ponekad | Ponekad | Ponekad | Ponekad |
| Operkulirane | Ne | Rijetko | Rijetko | Rijetko |
| Atrofične | Rijetko | Rijetko | Rijetko | Rijetko |
| Lattice deg. sa ili bez rupture | Ne | Ne | Ponekad | Rijetko |
| Dijaliza retine | Gotovo uvijek | Gotovo uvijek | Gotovo uvijek | Gotovo uvijek |
[uredi] Indikacije za liječenje retinalnih ruptura u simptomatskih pacijenata
| Lezija | Liječenje |
|---|---|
| Potkovičasta ruptura | Gotovo uvijek |
| Operkulirana ruptura | Ponekad |
| Atrofična ruptura | Rijetko |
| Lattice degeneracija bez potkovičasaste rupture | Rijetko |
| Dijaliza | Gotovo uvijek |
[uredi] Kiruška i postoperativna skrb
- Izvijestiti pacijenta o relativnom riziku, dobrobiti i alternativama operativnog liječenja
- uvjeriti pacijenta da dobiva adekvatnu postoperativnu brigu
- Uzastopni postoperativni pregledi dok se ne postigne zadovoljavajuća korioretinalna adhezija.
- Edukacija pacijenta u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.
[uredi] Edukacija pacijenata kod kojih postoji veći rizik ablacije retine
- U slučaju novih simptoma hitno se javiti nadležnom oftalmologu.
- Primijeti li zavjesu ili sjenu u perifernom vidnom polju, obavijestiti oftalmologa
- Primijeti li pad vida –javiti se oftalmologu
[uredi] Anamneza pri ponovom dolasku
- vidni simptomi
- trauma oka ili intraokularne operacije
- status leće
[uredi] Pregled pri ponovnom dolasku
- Vidna oštrina
- Pregled staklovine
- Biomikroskopija makule
- Pregled periferne retine
[uredi] Edukacija pacijenta
- u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.
