Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura: razlika između inačica

Izvor: Wikiknjige
Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
Nema sažetka uređivanja
Nema sažetka uređivanja
Redak 17: Redak 17:
*ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.
*ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.


==Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura==



==Indikacije za liječenje retinalnih ruptura u simptomatskih pacijenata==
{| class="wikitable" border="3"
!Lezija
!Liječenje
|-
!Potkovičasta ruptura
!Gotovo uvijek
|-
!Operkulirana ruptura
!Ponekad
|-
!Atrofična ruptura
!Rijetko
|-
!Lattice degeneracija bez potkovičasaste rupture
!Rijetko
|-
!Dijaliza
!Gotovo uvijek
|}


== Kiruška i postoperativna skrb ==
== Kiruška i postoperativna skrb ==

Inačica od 15. veljače 2009. u 01:39

Anamneza

  • obiteljska (ablacije retine)
  • traume oka,operativni zahvati
  • miopija
  • leća

Pregled

  • vidna oštrina
  • biomikroskopija
  • konfrontacijsko vidno polje
  • pregled staklovine
  • biomikroskopija makule
  • pregled periferne retine - indirektna oftalmoskopija
  • biomikroskopija kontaktnim lećama

Dodatne pretrage

  • ukoliko periferna retina nije vidljiva zbog zamućenja medija, ultrazvučni B-skan.

Indikacije za tretiranje asimptomatskih retinalnih ruptura

Indikacije za liječenje retinalnih ruptura u simptomatskih pacijenata

Lezija Liječenje
Potkovičasta ruptura Gotovo uvijek
Operkulirana ruptura Ponekad
Atrofična ruptura Rijetko
Lattice degeneracija bez potkovičasaste rupture Rijetko
Dijaliza Gotovo uvijek

Kiruška i postoperativna skrb

  • Izvijestiti pacijenta o relativnom riziku, dobrobiti i alternativama operativnog liječenja
  • uvjeriti pacijenta da dobiva adekvatnu postoperativnu brigu
  • Uzastopni postoperativni pregledi dok se ne postigne zadovoljavajuća korioretinalna adhezija.
  • Edukacija pacijenta u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.

Edukacija pacijenata kod kojih postoji veći rizik ablacije retine

  • U slučaju novih simptoma hitno se javiti nadležnom oftalmologu.
  • Primijeti li zavjesu ili sjenu u perifernom vidnom polju, obavijestiti oftalmologa
  • Primijeti li pad vida –javiti se oftalmologu

Anamneza pri ponovom dolasku

  • vidni simptomi
  • trauma oka ili intraokularne operacije
  • status leće

Pregled pri ponovnom dolasku

  • Vidna oštrina
  • Pregled staklovine
  • Biomikroskopija makule
  • Pregled periferne retine

Edukacija pacijenta

  • u slučaju pojave novih simptoma treba potražiti pomoć liječnika.