Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Ezotropija (konvergentni strabizam)– početna i kontrolna procjena

Anamneza

• očni simptomi i znakovi
• oftalmološka anamneza (vrijeme nastanka i frekvencija pojavljivanja devijacije, prisutstvo/odsustvo dvoslika)
• medicinska anamneza; uključujući sistemski razvoj, perinatalno razdoblje, prematuritet, neurološke bolesti, usporeni neurološki razvoj
• obiteljska anamneza; uključujući postojanje ambliopije ili starbizma kod srodnika

Oftalmološki status

• vidna oštrina
• reakcije zjenica
• strabizam
• osjetni parametri
• funkcija vanjskih očnih mišića
• izgled lica
• anatomija vanjski očnih mišića i orbite
• fundus obratiti pažnju na položaj makule
• cikloplegijska refrakcija

Skrb

• propisati korekcijske naočale ako se pronađe klinički značajna refrakcijska greška
• uzeti u obzir sve forme esotropije za terapiju i promptno uspostaviti paralelnost očiju
• bilo koja terapija koja ima za cilj uspostavljanje normalnog položaja očiju ili binokularnost je rekonstruktivna, a ne kozmetička terapija
• izvršiti operativni zahvat samo kad su druge konzervativne metode neučinkovite za uklanjanje esotropije

Kontrolna procjena

• kontrolni pregledi bi trebali sadržavati
• podnošljivost i popratna djelovanja terapije
• vidna oštrina
• devijacija kod fiksacije na blizinu i daljinu
• razvoj A ili V uzoraka i / ili kose disfunkcije
• refrakcija
• odrediti hyperopiju koristeći cikloplegiju, barem jednom godišnje i obično u intervalima od 6 mjeseci za pacijente mlađe od 7 godina

Intervali kontrolne procjene kod ezotropije

Dob djeteta (godine) Interval između rutinskih kontrola 0-1 1-3 mj 1-5 3-6 mj 5-10 6-12 mj

Edukacija pacijenata

• porazgovarati o nalazima s pacijentom i/ ili roditeljima da bi povećali razumijevanje o poremećaju i da bi ih pridobili za timski rad u provođenju terapije
• oblikovati terapijski plan u dogovoru s pacijentom i /ili roditeljima, a plan mora biti primjenljiv i primjeren njihovim očekivanjima i prioritetima