Oftalmološki postupnik/Sadržaj/Ezotropija (konvergentni strabizam)– početna i kontrolna procjena
Izgled
Anamneza
[uredi]- očni simptomi i znakovi
- oftalmološka anamneza (vrijeme nastanka i frekvencija pojavljivanja devijacije, prisutstvo/odsustvo dvoslika)
- medicinska anamneza; uključujući sistemski razvoj, perinatalno razdoblje, prematuritet, neurološke bolesti, usporeni neurološki razvoj
- obiteljska anamneza; uključujući postojanje ambliopije ili starbizma kod srodnika
Oftalmološki status
[uredi]- vidna oštrina
- reakcije zjenica
- strabizam
- osjetni parametri
- funkcija vanjskih očnih mišića
- izgled lica
- anatomija vanjski očnih mišića i orbite
- fundus obratiti pažnju na položaj makule
- cikloplegijska refrakcija
Skrb
[uredi]- propisati korekcijske naočale ako se pronađe klinički značajna refrakcijska greška
- uzeti u obzir sve forme esotropije za terapiju i promptno uspostaviti paralelnost očiju
- bilo koja terapija koja ima za cilj uspostavljanje normalnog položaja očiju ili binokularnost je rekonstruktivna, a ne kozmetička terapija
- izvršiti operativni zahvat samo kad su druge konzervativne metode neučinkovite za uklanjanje esotropije
Kontrolna procjena
[uredi]- kontrolni pregledi bi trebali sadržavati
- podnošljivost i popratna djelovanja terapije
- vidna oštrina
- devijacija kod fiksacije na blizinu i daljinu
- razvoj A ili V uzoraka i / ili kose disfunkcije
- refrakcija
- odrediti hyperopiju koristeći cikloplegiju, barem jednom godišnje i obično u intervalima od 6 mjeseci za pacijente mlađe od 7 godina
Intervali kontrolne procjene kod ezotropije
[uredi]Dob djeteta | Interval između
rutinskih kontrola |
---|---|
0-1 godina | 1-3 mjeseci |
1-5 godina | 3-6 mjeseci |
5-10 godina | 6-12 mjeseci |
Edukacija pacijenata
[uredi]- porazgovarati o nalazima s pacijentom i/ ili roditeljima da bi povećali razumijevanje o poremećaju i da bi ih pridobili za timski rad u provođenju terapije
- oblikovati terapijski plan u dogovoru s pacijentom i /ili roditeljima, a plan mora biti primjenljiv i primjeren njihovim očekivanjima i prioritetima.